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医疗器械标准解析 | ISO 80369-6轴索应用连接件

在许多不相容的医疗应用中使用一种连接件会产生问题,如在冠心病监护治疗病房里,一个患者使用的多个医疗器械上有多达40个鲁尔连接件,错误连接一旦发生,就会导致严重的后果。


在2000年,为了减少患者治疗管路间的意外错误连接事故的发生,欧洲标准化组织CEN的特别工作组提出了一个在不同医疗应用中使用一系列非相互连接的连接件的策略,这一策略保留了鲁尔连接件只能用于进入血管系统或皮下应用的医疗器械,以达到其预期的功能。ISO/TC 210专门成立了工作组利用可用性工程制定ISO 80369系列标准,预期达到不同应用领域的器械间不能相互连接,以避免发生人为造成的错误连接。


国际上有神经轴索医疗器械因“错误途径”用药引发死亡和严重伤害的证据。有将非硬膜外用药输注入硬膜外腔和用于硬膜外注射的局部麻醉药液被注入到静脉途径的报告。还有将静脉用麻醉剂通过外心室引流输注到脑脊液的报告和一些将抗生素被不恰当地输注到这一途径的早期报告。


ISO 80369-6:2016于2016年3月发布,旨在为轴索应用连接件提供规格和性能要求。本部分规定了预期用于神经轴索类小孔径连接件的设计、尺寸和图纸,附录D至附录G描述了评估该设计的方法


轴索应用的部位包括脊柱、鞘内或蛛网膜下腔、脑室、硬脑膜上隙、硬脑膜外隙或硬脑膜间隙。轴索应用麻醉剂可被局部输注从而影响人体的大部分(如肢体)以及包括神经丛阻断(如鳃状神经阻断或单一神经阻断)。轴索应用程序包括用对创面持续输注局部麻醉剂。



标准中针对连接件的主要评估点



国内标准跟进情况

根据2018年国家药品监督管理局标准制修订工作计划安排,由全国医用输液器具标准化技术委员会(SAC/TC 106)归口制定《医用液体和气体用小孔径连接件第6 部分:轴索应用连接件》。


中国国家药监局在2022年5月份发布的第39号通知中,也制订了新的轴索应用连接件的标准 YY/T 0916.6-2022 医用液体和气体用小孔径连接件 第6部分:轴索应用连接件。该标准等同采用了ISO 80369-6,将于2023年6月1日生效


目前,国内轴索医疗器械及其附件应用的连接件一般使用GB/T 1962.1/ISO 594-1GB/T 1962.2/ISO 594-2的形式,很容易在手术过程中由于接头繁多发生将静脉药液输注入神经系统,或将麻醉药物输送进静脉,具有一定的安全风险。在此背景下,将ISO 80369系列标准转化为我国的行业标准,对于规范不同应用领域连接件的通用性和安全性,以及保持与国际市场的接轨具有重要意义且极为迫切。


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